Sesamoideos trastornos y sus tratamientos

Sesamoideos trastornos y sus tratamientos

Casi todos los pies tienen dos huesos sesamoideos encontrados en la parte inferior de la articulación del dedo gordo del pie. Estos dos sesamoideos son huesos ovales, en forma de semilla. Su objetivo es absorber fuerzas de carga para proteger el tendón que se ejecuta en la parte inferior del dedo gordo. Eleva el dedo gordo, que es también conocido como el hallux, así ayudando a aumentar la ventaja mecánica del tendón que dobla el hallux hacia el suelo.

Anatomía del sesamoideo

Cada uno de los dos sesamoideos encontradas debajo del dedo gordo común tienen nombres específicos. El cerrador sesamoideo hacia el pequeño dedo del pie del pie se denomina sesamoideo fibular y sesamoideo encontró en el lado del dedo gordo del pie se llama sesamoideo tibial. Si uno el óvalo en forma de huesos está en dos piezas, se denomina bipartita y si sesamoideo se encuentra en muchos pedazos, se denomina un multilaterales. Finalmente, los sesamoideos están anclados entre sí, también para el hallux y el primer metatarsiano por varios ligamentos y tendones.

Síntomas de trastornos sesamoideos

El trastorno más común se llama sesamoiditis. Esto es la inflamación del hueso sesamoideo y generalmente es causada por trauma repetitivo. Se observa comúnmente en adultos jóvenes, atletas, bailarines y las mujeres que usan zapatos de tacón alto. La mayoría de las veces, el dolor de la sesamoiditis es peor con zapatos cuando peso cojinete. El dolor se encuentra directamente debajo de sesamoideo donde observó tal vez hinchazón y enrojecimiento.

Diagnóstico de trastornos sesamoideos

Para diagnosticar la sesamoiditis el médico presionará en la parte inferior del pie en la zona de ambos sesamoideos. Si el dolor se produce cuando uno o ambos de estos huesos es palpated el médico sabrá que el dolor de los pacientes proviene de un hueso sesamoideo lesionado. Una parte importante del diagnóstico sesamoiditis es evaluar los huesos con la proyección de imagen de rayos x. Sesamoiditis no puede verse en las radiografías. La radiografía se utiliza para descartar otras condiciones en esta zona como fractura, tumor del hueso o la artritis. Si en la radiografía sesamoideo aparece fragmentada y las piezas tienen bordes afilados con gran separación entre sí, puede ser indicativo de una fractura del sesamoidea.

Tratamiento no quirúrgico de trastornos sesamoideos

Antes de que se considera el tratamiento quirúrgico, siempre se trataron de tratamientos no quirúrgicos. Si el dolor en los sesamoideos es debido a la presencia de piel encallecida, el podólogo puede quitar el callo con un bisturí. En el caso de sesamoiditis, la primera línea de tratamiento es la presión en el hueso. Esto puede lograrse mediante la aplicación de la almohadilla de la bailarina al pie. Se trata de un cojín de fieltro o de silicona; tiene un corte curvado hacia fuera para permitir el sesamoideo flotar. En el caso de fracturas o dislocaciones inmovilización del sesamoideo es esencial para la curación. Dependiendo de la severidad del desorden sesamoideo, la inmovilización se logra con el uso de un CAM o bota walker para disminuir la presión a sesamoideo. También se puede recomendar tratamiento con hielo y antiinflamatorio no esteroideo. Si el relleno ayuda a aliviar el dolor de aparatos ortopédicos personalizados se pueden hacer al peso de los sesamoideos. Las inyecciones de corticosteroides para el conjunto puede también ayudar a aliviar el dolor.

Tratamiento quirúrgico de los trastornos sesamoideos

Si no se alivia el dolor sesamoideo por atención no quirúrgica, se considera el tratamiento quirúrgico. El procedimiento quirúrgico más común para los trastornos del sesamoideos es un sesamoidectomy (extirpación de un sesamoideo).

Recuperación después de Sesamoidectomy

Después de un sesamoidectomy, se recomienda que el paciente es no peso teniendo con muletas durante 2 semanas, seguido de 4 a 6 semanas en un zapato postoperatorio con poca protección. El podólogo puede recomendar ejercicios conjuntos para evitar la rigidez en el conjunto y personalizado ortesis para disminuir el dolor y mantener la función del pie. Desde sesamoideos son importantes en la función del dedo gordo, retiro sesamoideo puede cambiar el equilibrio mecánico en el pie. Por lo tanto, retirar el sesamoideo puede resultar en una disminución de fuerza de hallux, dedo limitada propuesta conjunta y cambios posicionales del dedo gordo.

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