Proveedores de cuidado de salud de Aetna

Proveedores de cuidado de salud de Aetna

Referencia rendimiento gestión ayuda a establecer, los proveedores de cuidado de salud de Aetna
, objetivo de las normas de la industria. Los proveedores de servicios médicos pueden usar benchmarking para evaluar el desempeño de su servicio de facturación y medir su mejora con el tiempo. Este artículo presenta un prototipo para un índice basado en la regla de la quiropráctica, incluyendo su definición de cobertura, los proveedores de cuidado de salud de Aetna
, actualizar el ciclo, el volumen de peso y la información proporcionada.

Índice de precisión de facturación de corriente (junio de 2006) (BPI) es 18, lo que significa que los beneficios de los diez contribuyentes mejores promedio de trabajar con clientes BPI tienen 18% de las reclamaciones superiores a 120 días. Esta es una característica clave del rendimiento de facturación, ya que es un proxy de reclamos que nunca se pagan. Obviamente, el más bajo el índice mejor será el rendimiento de la facturación. La tabla siguiente contiene también los primeros 10 resultados de los contribuyentes y su índice relativo según lo registrado en el sistema de facturación precisión (BillingPrecision.

com). Facturación precisión índice 18 Benesight 5 azul Cruz azul escudo Florida 5 Florida 7 Medicare Unidos salud 8 Oxford 11 Cigna Medicare 13 New Jersey 17 horizonte 18 Aetna 21 Texas 33 azul Cruz azul escudo seguros BPI se basa en reglas, o participación en la Agencia el segundo índice, los proveedores de cuidado de salud de Aetna
, es definido por reglas dinámicamente en el momento de cálculo y no una lista estática de los contribuyentes específicos.

Por lo tanto, cualquier agencia específica puede iniciar o interrumpir el índice de participación, depende de la satisfacción de las condiciones de la regla. Selección actual de los contribuyentes para la participación en el BPI se basa en Top cincuenta volúmenes, los proveedores de cuidado de salud de Aetna
, los proveedores en los Estados Unidos que han recibido servicios de facturación precisión durante más de seis meses y son más de 200 reclamos en sus cuentas corrientes cuentas por cobrar.

Preciso del ciclo de facturación de actualización actualiza su índice sobre una base mensual. Volumen ponderado BPI es volumen ponderado, que es importante para manejar el crecimiento futuro de la información proporcionada, las combinaciones de índice y sensibilidad entre los índices. La información proporcionada que BPI calcula el porcentaje de reclamaciones superiores a 120 días. Tenga en cuenta que la media nacional en todas las especialidades médicas de por ciento de los reclamos más allá de 120 días es igual a 17.

7%. Resumen Medical Billing Performance Index ayuda al desarrollo de estándares de la industria para la facturación. Proveedores de servicios médicos pueden usar el índice para evaluar su facturación de rendimiento y guiar su mejora con el tiempo. Definición de índice basado en la regla permite la inclusión y la exclusión automática de los contribuyentes en el índice basado en atributos de pagador, como el número de solicitudes procesadas, las cuentas por cobrar de la distribución, mezcla de algunos códigos CPT o Demografía de paciente.

Pagador de índice ofrece facturación para mejora de procesos de gestión. Yuval Lirov, PhD, autor de “Misión crítica sistemas de gestión” (Prentice Hall, 1997), inventor de varias patentes en inteligencia artificial y seguridad informática, facturación y CEO Vericle.com Technologies. Vericle, proveedores de cuidado de salud de Aetna
, ofrece práctica completa motor de workflow que integra la programación de la paciente, registros médicos electrónicos (EMR), facturación, gestión de transcripción y cumplimiento.

Mejorar el rendimiento de facturación y reducir el riesgo de auditoría.

Leave a comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *