PCE, salud pública y los médicos de urgencias

PCE, salud pública y los médicos de urgencias

PCE o registros electrónicos de salud, son una herramienta que los médicos pueden utilizar para colaborar plenamente con los organismos de salud pública. A veces, estos son también contemplados como REM o registros médicos electrónicos. PCE se utiliza generalmente para documentar los datos del paciente, obtener alertas importantes de agencias de salud pública, u organizar y enviar datos sobre una población específica de pacientes. PCE es especialmente útiles para el control de brotes de enfermedades contagiosas o crónica por lo que los médicos y las autoridades de salud pública pueden permanecer al corriente de las tendencias de desarrollo. Algunos ejemplos de las tendencias en los síntomas que pueden ser rastreados incluyen fiebre, enfermedades respiratorias, diarrea, dolor de cabeza o vómitos. Análisis se realiza en los datos recogidos para determinar si el aspecto o la ubicación de cualquier síntoma superen lo que sería considerado “normales” grupos de síntomas. Grandes grupos de síntomas en un determinado momento y lugar podrían indicar el comienzo de una epidemia como la gripe A, Virus del Nilo Occidental, etc..

Va en la dirección opuesta, el PCE también puede servir como conexiones entre las agencias de salud pública y los médicos practicantes. Si, por ejemplo, una agencia de salud pública sabe acerca de una amenaza inminente a la salud pública y seguridad, este tipo de alerta puede ser distribuido a través del PCE a los médicos en sus lugares específicos. Casi todas las entidades de salud pública grande participan en la red de alerta de salud, que a su vez puede distribuir su mensaje a través del PCE para levantar la alarma o llamar la atención a grupos emergentes de síntomas. Recientemente, la ciudad de Nueva York Departamento de salud e Higiene Mental probaron este tipo de alerta de la atención pública para diversas enfermedades (1).

Un ejemplo de la ciudad de Nueva York fue la alerta de Virus del Nilo Occidental. La comunicación entre los médicos y funcionarios de salud pública fue tanto formas – la red de alerta de salud enviaron alertas especiales para llamar la atención de los proveedores de atención primaria aparecieron cada tiempo que los pacientes con fiebre y dolor de cabeza (que son los síntomas del Virus del Nilo Occidental), y al mismo tiempo, pacientes reportar casos sospechosos o confirmados fueron rastreados y registran cuando los médicos remite sus datos agregados a la Agencia de salud pública. En otro caso, una alerta salió por Legionella en un determinado barrio Bronx; los proveedores fueron alertados a tomar nota de cualquier pacientes quejándose de síntomas respiratorios, ya que estos pueden ser el resultado de la infección por Legionella. La alerta de la Legionella también incluye una orden para el antígeno de la orina pruebas para ayudar a recordar a los proveedores para completar la prueba. Sin las alertas, y si no eran conscientes de una enfermedad emergente, proveedores podrían haber perdido la oportunidad de tratar a los pacientes temprano. Alertas similares fueron emitidos por un brote de sarampión y para el inicio de la epidemia de gripe H1N1 en 2009.

Estos ejemplos de Virus del Nilo Occidental y la gripe H1N1 ayudan a ilustrar cómo este tipo de comunicación entre los médicos practicantes y agencias de salud pública puede ser influenciada positivamente por la nueva tecnología como PCE. Algunos pacientes pueden preocuparse por la seguridad de sus datos, y otros pueden preguntarse sobre su costo. Sin embargo, una manera mejor de trayectoria y responder a los brotes beneficiará a todos. Funcionarios de salud pública sólo pueden responder a un reto cuando tienen datos precisos sobre que es enfermarse, donde se encuentran estos pacientes, y cuánto de una ventana existente entre los síntomas iniciales y una enfermedad.

Referencia

(1) N Calman, Hauser D, Lurio J, Wu WY y Pichardo M. Strengthening colaboración de salud pública y atención primaria a través de registros electrónicos de salud. Revista americana de salud pública 2012; 102:e13-e18.

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