Masa pembaharuan – musim terbuka insurans kesihatan. Dikehendaki – kos rendah & tinggi

Masa pembaharuan – musim terbuka insurans kesihatan. Dikehendaki – kos rendah & tinggi

Ia berlaku sekali dalam setahun… Insurans kesihatan musim terbuka, apabila kita memilih penyedia penjagaan kesihatan kami dan semua orang ingin rendah kos dan faedah-faedah yang tinggi

dan masa yang besar kekecewaan dan beberapa tekanan untuk pentadbir kumpulan insurans kebanyakan majikan di mana-mana – yang ditakuti tahunan Kumpulan insurans kesihatan pembaharuan fiasco. Saya akan biarkan anda di belakang tabir urus-niaga yang secara langsung mempengaruhi polisi insurans anda. Mudah-mudahan, ini akan membantu anda melihat apa yang anda dapatkan dan sebahagian daripada sebabnya. Saya juga mahu anda untuk melihat apa yang orang-orang yang mewakili anda dan Syarikat anda pergi untuk anda perlindungan yang terbaik, paling berpatutan boleh didapati.

Lebih kerap yang tidak, pengangkut semasa menghantar notis kira-kira 60 hari sebelum tarikh pembaharuan Kumpulan, mengandungi berita suram yang kadar sekali lagi telah dibangkitkan untuk rancangan Kumpulan kerana trend, demografi, pengalaman tuntutan sepanjang tahun lepas. Kadar pembaharuan yang biasanya cukup tinggi untuk menghantar kumpulan pentadbir ke dalam satu putaran ekor, dan panik dia bertukar kepada ejen yang menjualnya dasar untuk bantuan. Ejen yang secara umumnya mempunyai dua pilihan: cuba untuk merayu dan mendapat pengangkut semasa mereka pembaharuan Kadar peratusan yang lebih rendah, atau kedai akaun dengan syarikat-syarikat insurans yang lain untuk mendapatkan kadar yang lebih rendah. Kedua seolah-olah menjadi cara yang kebanyakan akhirnya, dan ini bermakna banyak kerja pencarian.

Admin Kumpulan mesti berkumpul semua jenis maklumat, seperti menyediakan ejen dengan bancian yang terkini, semasa, design(s) pelan manfaat semasa, kadar semasa dan pembaharuan, dan jika Kumpulan tidak cukup besar, tuntutan dan melaporkan nisbah kerugian. Sebaik sahaja ejen bersenjata dengan semua data ini, dia kemudian boleh membeli akaun untuk mendapatkan kadar yang lebih baik tanpa mengorbankan faedah. Ini boleh menjadi sangat sukar dan memakan masa.

Walau bagaimanapun, jika Kumpulan memilih untuk kekal dengan syarikat insurans yang sedang berkuat kuasa, kaedah yang biasa merendahkan kadar pembaharuan telah mengurangkan manfaat. Ini dilakukan dengan menaikkan jumlah co-pay, deduktibel, dan maximums samping, atau dengan mengurangkan tahap coinsurance 70 daripada liputan 80 biasa bagi perbelanjaan perubatan dan preskripsi dadah selepas potongan agregat (Jumlah keluarga) yang telah dipenuhi, manakala sering termasuk satu dolar pertama penjagaan pencegahan faedah (untuk bertembung tahunan dan imunisasi, dan lain-lain). Tambahan lagi, orang yang Diinsuranskan mempunyai peluang untuk membuka sebuah Kesihatan akaun simpanan (HSA) berkaitan dengan rancangan tinggi-boleh ditolak mereka, yang menawarkan penjimatan cukai yang berharga. Kakitangan perlu meminta CPA mereka nasihat mengenai rancangan HSA.

Mengambil satu langkah tambahan, majikan boleh Institut yang Kesihatan balik susunan (HRA), bekerja dengan rancangan HDHP, pembayaran di mana majikan balik setiap pekerja jumlah dolar tertentu tuntutan setiap tahun (seperti $1,000 kakitangan yang tunggal dan $2,500 untuk keluarga), mengurangkan jumlah pekerja daripada pendedahan poket setiap tahun. Semua orang datang ke hadapan apabila idea-idea menjimatkan wang yang inovatif ini akan melaksanakan pelan Kumpulan kesihatan.

Dengan ekonomi dalam negeri miskin dalam rancangan HSA dan HRA hanya boleh menjadi pukulan di bahagian yang dalam industri insurans kesihatan keperluan… dan ia seolah-olah bekerja!

Leave a comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *