El impacto de los probióticos en Diverticulitis

El impacto de los probióticos en Diverticulitis

Ahora que estamos empezando un nuevo año, quiero compartir algunos relativamente nueva información sobre otro de los beneficios de tomar probióticos: el impacto potencial de los probióticos en diverticulitis.

Recientemente, ha habido estudios que evaluaron los probióticos como una terapia para la enfermedad diverticular del colon.

Primero, un poco antecedentes; La enfermedad diverticular es un desorden del mundo occidental del colon o intestino. Los divertículos son protrusión de la mucosa del colon que sobresale a través de la pared muscular del colon. Estos desarrollos son a menudo el resultado de una dieta baja en fibra.

¿Por qué fibra? Fibra absorbe agua, ayudando a hacer que nuestras heces más grande y más suave. Nuestra dieta occidental, que carece de suficiente fibra, conduce a heces más pequeñas. Como los dos puntos se contrae para liberar estos taburetes, la presión aumenta en la pared del colon. Este aumento de presión puede conducir directamente al desarrollo de outpockets o sacos, principalmente en la mitad inferior del colon (1).

A medida que envejecemos, los divertículos de desarrollo es muy común. Los estudios han encontrado que la edad de 70 años, más de 60% de la población tiene divertículos o diverticulosis del colon. Este desarrollo comienza generalmente después de la edad de 30 o 40 (1,2).

Mayoría de las personas que tienen diverticulosis no tiene síntomas y no es consciente de que padecen esta afección. Generalmente los divertículos se descubren durante un examen colonoscopic o una radiografía de la enema de bario.

Hay, sin embargo, aproximadamente el 20% de las personas con diverticulosis que experimentarán una complicación inflamatoria llamada diverticulitis. Se trata de una infección bacteriana que implica uno o más divertículos (2).

Durante años se pensó que una infección se produjo en un divertículo cuando un tapón de materia fecal o una partícula de alimentos alojados en el divertículo. El resultado fue la inflamación de la guarnición de bolsillo y una infección o un absceso desarrollado, eventualmente ruptura para crear una perforación localizada del colon.

Fiebre y dolor en el abdomen inferior, izquierdo pueden ser sintomáticos de la diverticulitis aguda. Hoy, una tomografía computarizada del abdomen generalmente puede confirmar el diagnóstico de la diverticulitis (1,2).

Tratamiento de la diverticulitis depende de la gravedad del episodio. Pacientes típicamente comenzó el tratamiento con antibióticos y se prescriben una dieta restringida. A veces los pacientes requieren hospitalización, líquidos intravenosos y antibióticos. En casos severos puede realizarse cirugía.

Una vez que un episodio resuelve, los pacientes son instruidos aumentar la fibra en su dieta y en el pasado, se aconsejó evitar semillas, nueces y partículas alimentos como las palomitas de maíz. Estudios recientes han refutado la teoría de que las semillas pueden precipitar un episodio de diverticulitis (3).

La noción es con respecto a la inflamación asociada de la mucosa (mucosa colónica) que rodea una bolsa colónica o divertículo. Exámenes Colonoscópicos han revelado esto inflama el revestimiento y las biopsias divulgar resultados de colitis microscópica. Se cree que esta inflamación de bajo grado puede progresar a la diverticulitis aguda.

Se ha propuesto que la colitis microscópica alrededor de un divertículo es debido a un cambio en las bacterias intestinales o microflora. La alteración de la microflora da lugar a una inflamación crónica que puede desencadenar en diverticulitis (4).

Ha habido varios estudios que han estudiado los beneficios de la adición de probióticos a las personas que han tenido la diverticulitis. Los resultados han mostrado que los probióticos parecen disminuir episodios recurrentes (4,5,6).

Otros estudios se están realizando para evaluar los beneficios a largo plazo de los probióticos para individuos que tienen diverticulitis recurrente. Mientras tanto, parece razonable agregar un buen probiótico, como EndoMune, a un régimen diario de una dieta alta en fibra para prevenir la diverticulitis.

1) Diverticulitis: nuevas fronteras para un país viejo: factores de riesgo y la patogenesia.Korzenik JR; NDSG.J Clin Gastroenterol. 2008 Nov-Dic; 42 (10): 1128-9.
2) Diverticulosis y diverticulitis.Sheth AA, Longo W, Floch MH.Am J Gastroenterol. 2008 Jun; 6:1550-6. Epub 2008 Mayo 13. Revisión.
3) Consumo de palomitas de maíz, el maíz y la tuerca y la incidencia de la enfermedad diverticular.STRATE LL, Liu YL, Syngal S, Aldoori WH, Giovannucci EL.JAMA. 2008 27 De Aug; 8:907-14.
4) Probióticos y su utilización en diverticulitis.JA blanco.J Clin Gastroenterol. 2006 Aug; 40 Suppl 3:S160-2. Revisión.
5) El efecto de no patógenos Escheriachia coli en sintomática no complicada enfermedad diverticular del colon. Rric P, Zavoral M. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2003; 15:313-315
6) Mesalazina o Lactobacillus casei en el mantenimiento de la remisión a largo plazo de sintomática no complicada enfermedad diverticular del colon.Tursi A, G Brandimarte, Giorgetti GM, Elisei W.Hepatogastroenterology. 2008 May-Jun; 55 (84): 916-20.

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