¿Cómo indicar continuidad de impacto de cortes de presupuesto de Salud Mental

¿Cómo indicar continuidad de impacto de cortes de presupuesto de Salud Mental

Continuidad de la atención entre los ajustes de pacientes internos y ambulatorios sigue siendo un desafío. Actual hospital pagos asumen que los hospitales están activamente involucrados a través de la descarga y la transición a ambulatorios y abogar por los pagos para los proveedores de atención ambulatoria ayudar en este proceso es visto como duplicados. Esto socava la capacidad de proveedores de salud mental a suavemente clientes de transición entre ajustes.

Cumplir los requisitos de acreditación para servicios del programa y profesionales de la salud mental ha planteado nuevos desafíos. Organizaciones de salud mental de la comunidad emplean a profesionales que no pueden cumplir con estándares de acreditación de las aseguradoras privadas (por ejemplo, 3 años de experiencia anteriores). Proveedores de la comunidad han abordado esto mediante acuerdos contractuales en que calidad requisitos de garantía y supervisión sustituyen estos estándares de acreditación. Servicios se facturan bajo un protocolo de control en que se utiliza el identificador de proveedor nacional de la supervisión profesional.

Además, algunos programas ofrecen servicios que se basan en una combinación de fuentes como Condado, estado y las aseguradoras privadas de financiación. En estas situaciones, los condados a veces quieren limitar el acceso de clientes de seguros privados a estos programas porque una parte del programa general está cubierta por el Condado.

Impacto de los recortes de presupuesto estatal en Salud Mental-

En un vuelco dramático que puede presagiar dilemas que enfrentan otros Estados, el gobernador de Minnesota vetó fondos para programa de salud mental del estado. La legislatura habría ampliado el programa durante varios meses, como se negoció un compromiso para conservar elementos de cobertura para la población de salud mental del estado – un fondo de atención no compensada de hospital, medicina/farmacia y “sistemas de entrega de atención coordinada”. En el sistema, un programa centrado en el hospital responsable paga una cantidad fija para cubrir alrededor del 40% de la población del estado mentales elegidos para participar. Como no hay ningún reembolso para Policlinica y todos los servicios no hospitalarios, los proveedores y los consumidores ahora están luchando para buscar determinación de discapacidad o inscribirse en la cobertura de Medicare tipo después de que termina el período de inscripción semestral estado mentales cobertura.

Mientras que estos recortes sólo son efectivos a partir del 01 de junio de 2010, se espera que resultan en aumentos de la carga de la atención no compensada en hospitales y la comunidad de proveedores de red de seguridad.

¿Cómo minimizamos el impacto de los recortes presupuestarios en Salud Mental?

Muchas organizaciones de membresía sin fines de lucro que representa la salud mental comunitaria y otros servicios agencias a lo largo de Minnesota han estado trabajando en coalición con grupos nacionales de la salud mental en defensa relacionadas con cambios en el programa comunitario de salud mental del estado. Inicialmente, los esfuerzos se centraron en fomentar la legislatura para votar a favor de ampliar el programa de Medicaid del estado temprano para recibir fondos federales adicionales (como previsto en el proyecto de ley de reforma del sistema sanitario nacional). Desafortunadamente, esto resultó para ser políticamente insostenible en el futuro inmediato; sin embargo, se aprobó una medida para permitir que el gobernador con autoridad ejecutiva para ampliar la cobertura de Medicaid para los pacientes de enfermedad mental.

Mientras que participar activamente en este proceso de promoción es de vital importancia para el sistema de salud mental de la comunidad, organizaciones de medicaid de promoción de salud mental nacional y sus miembros también están evaluando formas en que pueden optimizar sus prácticas de negocios para resolver esto cambiando la realidad presupuestaria. Entre otras estrategias, proveedores de salud mental de la comunidad trabajan para desarrollar alianzas con hospitales de la comunidad para reducir el número de admisiones de urgencias evitables y facilitar la transición de la hospitalización a ambulatorios, apoyar a clientes a través del proceso de determinación de discapacidad para que puedan ser elegibles para Medicaid tan pronto como sea posible, y recaudar fondos que ayuden a cubrir los costos compartidos de requisitos para el estado patrocinado por salud mental y los clientes inscritos que no pueden pagar.

Mediante este enfoque doble que incluye actividades de promoción y consideraciones del negocio pragmático, se espera que el sistema de salud mental de la comunidad serán capaces de desarrollar nuevas formas rentables de prestación de servicios se encuentra bien posicionados para soportar cambios de financiación aprovechando nuevas oportunidades a su disposición a través de iniciativas de reforma de salud nacionales y estatales.

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