Affordable Care Act requiere a compañías de seguros explicar aumentos del tipo de alta

Affordable Care Act requiere a compañías de seguros explicar aumentos del tipo de alta

Los precios para el seguro médico han ido aumentando rápidamente, filtrar los bolsillos para las empresas estadounidenses y las familias. Desde 1999, las primas de seguro de salud para la cobertura de familia aumentaron 131 por ciento. Aumentos de las tasas de seguros han obligado a las familias a gastar más dinero para menos seguridad. Además, las compañías de seguros han ido aumentando las tasas sin tener que explicar sus acciones o justificar las razones de sus altos precios.

(La prima es el pago mensual que hace a su compañía de seguros para obtener y mantener la cobertura de seguro. Las primas pueden ser pagadas por los empleadores, los sindicatos, empleados o personas, o compartidas entre diferentes partidos responsables.)

La ley de asistencia asequible es la ley de modificación de salud integral, promulgada en marzo de 2010. La ley fue promulgada en dos partes: la protección al paciente y Affordable Care Act fue promulgada el 23 de marzo de 2010 y fue enmendada por la ley de reconciliación de educación y salud, el 30 de marzo de 2010. El nombre “Affordable Care Act” se utiliza para referirse a la versión final, enmendada de la ley.

Aumenta la Actbrings de cuidado asequible un nivel sin precedentes de control y transparencia para la tasa de seguro de salud. Gracias al requisito de la Affordable Care Act que las compañías de seguros justifican públicamente cualquier aumentos irracionales, los consumidores que experimentan grandes aumentos sabrá porqué están pagando las tarifas que son. El 21 de diciembre de 2010, el Departamento de salud y servicios humanos, trabajando en colaboración con los Estados, propuso un nuevo Reglamento para implementar esta protección de los consumidores importantes.

Hacer más transparente el mercado

La cantidad de información sobre aumentos de las tasas actualmente disponibles a los consumidores varía considerablemente entre los Estados. Algunos Estados revisión propuestas incrementos en las tasas de seguro de salud y les desaprueban si son excesivos. Otros Estados tienen la autoridad legal o recursos para revisar con eficacia las tasas.

La propuesta de Reglamento se asegurará de que grandes aumentos en todos los Estados se examinarán minuciosamente. Será:

* En 2011, requieren que todas las aseguradoras que buscan aumentos del 10 por ciento o más en el mercado y público revelan los aumentos propuestos y la justificación para ellos. Estos aumentos no se presumirán irrazonables, pero serán analizados para determinar si son irracionales.

* Después de 2011, se establecerá un umbral específico del estado para divulgación de aumentos, con datos y tendencias que reflejan mejor costo tendencias particular a ese estado.

* Bajo la propuesta de Reglamento, los Estados con sistemas de revisión de tasa efectiva llevaría a cabo las revisiones. Si un Estado carece de los recursos o la autoridad para hacer comentarios actuariales exhaustivas, HHS les realizaría. Mientras tanto, HHS continuará a disposición recursos a los Estados a fortalecer sus procesos de revisión de la tarifa.

Si realizada por los Estados o HHS, información sobre el resultado de todas las opiniones aumenta por encima de 10 por ciento, junto con la justificación proporcionada por las compañías de seguros para esos aumentos decididos a ser irrazonable, se publicarán en el sitio web del HHS. El plan de seguro también tendrá a disposición su justificación para un aumento en su propio sitio Web.

Este Reglamento se basa en actividades del Affordable Care Act para fortalecer los esfuerzos de revisión de tasa de estado. Lo importante, sabemos que trabajos de revisión de tarifa. Por ejemplo, los reguladores de Connecticut recientemente rechazan un aumento de 20 por ciento propuesto después de su revisión encontró que ese aumento sería excesivo. Desafortunadamente, algunos Estados carecen de la autoridad o recursos para revisar las tasas de seguro de salud propuesto.

Affordable Care Act ya ha comenzado a ayudar a los Estados a fortalecer o crear procesos de revisión de la tarifa. El 16 de agosto, HHS otorgó $46 millones a 45 Estados y el distrito de Columbia para ayudarles a mejorar su supervisión de aumentos de tarifas de seguro de salud propuesto. Esto es parte de $250 millones que la ley de reforma de salud pone a disposición de los Estados a tomar medidas contra las aseguradoras buscando subas irrazonable. Estos fondos ayudarán a asegurar a los consumidores en todos los Estados que cualquier aumento de prima solicitado por su compañía de seguros, independientemente del tamaño, se justifica.

Alivio para los consumidores

La propuesta de Reglamento ayudará a los consumidores de la salvaguardia de irrazonablemente altos aumentos por proporcionar a los consumidores información detallada sobre los incrementos propuestos. Revelar los incrementos propuestos, junto con la justificación de la aseguradora, arrojar luz sobre precios de prácticas que algunos expertos creen que han llevado a innecesariamente altos precios de la industria. Esta nueva transparencia sin precedentes en el mercado de seguros de salud será promover la competencia, alentar a las aseguradoras a hacer más para controlar los costos de salud y desalentar las aseguradoras de tasas que son injustificadas.

Paquete completo de protección al consumidor

Este nuevo Reglamento de revisión de tarifa propuesta también trabajará en conjunto con el Reglamento de médicos siniestralidad lanzado el 22 de noviembre de 2010 para hacer el mercado de seguros de salud más transparente y aumento que los consumidores valor reciban por sus dólares de prima de salud. Esta propuesta de regulación de la revisión tarifaria permite a los consumidores ver qué aumentos se proponen y por qué. El Reglamento de médicos siniestralidad asegura que las primas se gasta en salud y los costos relacionados con la calidad, costos no administrativos y salarios ejecutivos. Estas dos disposiciones de la ley de asistencia asequible trabajan juntos para asegurar a los consumidores que cualquier aumento en su prima es razonable y que sus dólares de prima se gasta en su atención médica.

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